Page 39 - 11-Spichak

DOI: https://doi.org/10.15414/2020.9788055222974
О.С. Шпичак ‒ Застосування продуктів бджільництва, їх стандартизованих субстанцій
та апіпрепаратів в медицині, фармації та косметології

олії, сольвент, поліхлоровані дибензофурани, ПХ біфеніли, 1,4,5-
трихлорфенол, пента-, гекса-, гептахлоровані діоксини;
 жирні та смоляні вугри – виникають на фоні тривалої дії на шкіру олій,
горючих речовин, що призводить до проліферації епідермісу, виникнення
комедонів, облітерації сальних залоз, а потім унаслідок приєднання інфекції –
до розвитку запального процесу (Калюжная, 2008);
6. Комедональні вугри виникають унаслідок дії деяких фізичних факторів:
 під дією УФ-випромінювання: виникають одиничні комедони (синдром
Фавра-Ракушо) – поєднання вузлового еластозу із комедонами й у тяжких
випадках з кістами у періорбітальній зоні. Також відоме майорка-акне (acne
mallorca), що виявляється під дією УФ-випромінювання у весняно-літній
період у вигляді елементів однорідного висипу (невеликі рожеві вузлики без
комедонів і пустул) і лише на незахищених ділянках шкіри (обличчя, верхня
частина плечей та спини), швидко проходять при відсутності
випромінювання;
 під дією УФ-випромінювання при відвідуванні солярію: виникають солярні
комедони – відбувається посилення кератинізації, що призводить до
потовщення рогового шару епідермісу та закупорки протоків сальних залоз;
 унаслідок іонізувальної радіації (Cordain et al., 2002).
Досить часто тяжкість вугрової хвороби оцінюють за шкалою Кука (табл. 4).

Таблиця 4. Шкала тяжкості вугрової хвороби за Куком
Бали Характеристика
Шкіра не досить чиста, може бути невелика кількість маленьких комедонів або
0
папул, проте це видно під час огляду з близької відстані
Приблизно на чверті площини обличчя є невеликі папули (6-12 штук) або
2 комедони (може бути невелика кількість великих або 20-30 невеликих закритих
комедонів)
Приблизно на половині поверхні обличчя є невеликі папули і великі або невеликі
комедони. Є невелика кількість пустул або великих виступаючих комедонів
4
(якщо є ураження великого розміру, захворювання може бути класифіковане за
шкалою 4), навіть якщо уражено менше половини обличчя
Приблизно на чверті поверхні обличчя є папули і/або великі відкриті комедони
6 (можлива менша площа ураження обличчя, якщо запальні елементи великого
розміру). Зазвичай наявні численні пустули, деякі з них можуть бути великими
Уражена практично вся поверхня обличчя. Візуально розрізняють великі
8 виступаючі пустули. Ураження зазвичай співвідноситься із запаленням високого
ступеня, можуть бути й інші види вугрового висипу

Розрізняють такі клінічні форми акне:
1. Незапальне акне: комедони, міліуми.
2. Запальне акне: поверхневі папули, пустули; глибокі індуративні,
конглобатні; ускладнені абсцедувальні, флегмонозні, блискавичні, акне-келоїд,
синусові, акне, що рубцюються (Шишкова, Албанова, 2009).
Останнім часом відомо так зване допінгове (боді-білдінгове) акне, що
виявляється у молодому віці у спортсменів, які професійно займаються важкою
атлетикою, а також у юнаків, які займаються культуризмом з однією лише метою
швидкого нарощування м’язової маси. Це особливий вид андрогеніндукованого
акне, що виникає під час неконтрольованого прийому анаболічних стероїдів, їх

39