Page 38 - 11-Spichak
P. 38
DOI: https://doi.org/10.15414/2020.9788055222974
О.С. Шпичак ‒ Застосування продуктів бджільництва, їх стандартизованих субстанцій
та апіпрепаратів в медицині, фармації та косметології
виникненням папул, пустул, кістозних та інших елементів і прогресуванням
запального процесу.
Крім того, необхідно враховувати вплив андрогенів на секреторну активність
сальних залоз. Високий рівень андрогенів може бути тимчасовим (фізіологічним),
наприклад, перед менструацією, або постійним, унаслідок захворювань
ендокринної та статевої систем.
У зв’язку з цим окремі вчені стверджують, що акне може виникати при
полікістозі яєчників, гіперплазії надниркових залоз, пухлинах яєчників та
надниркових залоз. Іноді високий вміст вільного тестостерону може бути
наслідком зниження концентрації глобулінів, які синтезуються печінкою та
зв’язують статеві гормони.
Важливою причиною гіперсекреції шкірного сала є також підвищена
чутливість сальних залоз до тестостерону (Samtlebe et al., 2012).
На сьогодні увагу багатьох науковців приваблює гіпотеза про патогенетичну
роль цинку в організмі хворих на вугрову хворобу. Вважається, що недостатня
кількість цього мікроелемента в біологічних рідинах організму є однією з
патогенетичних причин акне (Юрченко, 2007).
У дослідах in vitro встановлено, що цинк виявляє деяку антиандрогенну
активність. Тому визначення концентрації цинку в плазмі крові є одним із
лабораторних критеріїв оцінки тяжкості захворювання акне (Клименко,
Степаненко, 2008).
На сьогоднішній день немає єдиної всім відомої класифікації вугрової
хвороби. Це пояснюється багатофакторністю причин розвитку, поліморфністю
клінічної картини захворювання, неоднозначністю оцінки різних елементів для
визначення тяжкості захворювання.
Серед міжнародних класифікацій найбільшою популярністю користується
класифікація, розроблена G. Plewig та ін.: (Plewig et al., 2000):
1. Неонатальні вугри.
2. Вугри новонароджених: конглобатні вугри новонароджених.
3. Підліткові вугри: комедональні, папуло-пустульозні, конглобатні, acne
inversa, acne fulminans, твердий персистувальний набряк обличчя при акне,
механічні вугри (Robin et al., 2012).
4. Вугри дорослих: локалізовані спині, тропічні, постювенільні вугри у
жінок, синдром маскулінізації у жінок, полікістоз яєчників, андролютеома вагітних,
надлишок андрогенію у чоловіків, ХХY-асоційовані конглобатні, допінгові,
тестостерон-індуковані блискавичні вугри у дуже високих підлітків чоловічої статі
(Plewig et al., 2000).
5. Контактні вугри – виявляються внаслідок дії хімічних речовин на шкіру
людини і бувають таких видів:
косметичні (acne toxica, acne venenata, acne de la brilliantine): деякі косметичні
засоби (особливо губні помади) мають здатність викликати акне через те, що
містять у своєму складі комедогенні речовини, наприклад, вазелін, ланолін,
парафінову та деякі рослинні олії (кунжутову, оливкову, арахісову, кокосову),
сульфат октанолу натрію, барвники-пігменти, стеаринову кислоту,
ізопропілміристат, поліетиленгліколь;
хлоракне – належить до тяжких форм токсикодермії, викликаних контактом з
галогенізованими вуглеводнями, такими, як фунгіциди, інсектициди,
гербіциди, електроізоляційні матеріали, хлорований нафталін,
бензахлорнафтален, хлордифеніл, хлоровані гідрокарбонати, деякі технічні
38